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    時間:2023-12-22 08:33:37

      “中西醫理論都認為,85%近視患者由環境因素造成,是可防可控的。盡管很多患者有遺傳傾向,但如果及時進行提前防控,他可以不發展成近視患者?!敝袊形麽t結合學會眼科專委會主任委員、衛健委全國防盲技術指導組副組長、山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長畢宏生近日在中國中醫科學院岐黃學者論壇上指出,近視是多因素導致,但可防可控。

      我國兒童青少年近視人數居世界第一,近視一旦形成無法治愈。這嚴重影響下一代的身心健康,成為了國家重大公共衛生問題。畢宏生指出,真性近視一旦形成是無法治愈的,這就提出了近視防控的一個指導原則——以防為主,防控結合。這也是中醫“治未病”的理念,“未病先防,既病防變”。

      據悉,近視防控有兩個標準,一是看散瞳后驗光的屈光度。二是觀察眼軸的長度,眼軸的增長是評價近視發展的一個金標準。如果阻止了眼軸的過度增長,就會阻止絕大部分近視的發生和發展。

      畢宏生說,在“治未病”思想指導下,兒童青少年近視防控應堅持“節點前移,以防為主,防控結合,中西結合”的原則。

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      一是根據《中西醫結合防控指南》,預防近視的發生。

      他告訴記者,兒童青少年經睫狀肌麻痹驗光后若屈光度≤+ 0.75D,即處于近視臨床前期,其遠視儲備值較少,眼軸增長相對較快。如果同時存在父母雙方或一方近視、戶外活動時間不足、近距離用眼強度較大等高危因素,近期發生近視的風險極高,應給予近視發生的預警提醒。通過健康教育、不良用眼行為監測、培養良好用眼行為等改善兒童青少年近視發生的環境危險因素,并結合穴位干預,調節眼部氣血的運行,增強臟腑精氣對眼睛的濡養,從而預防近視的發生。

      二是避免假性近視發展為真性近視。

      假性近視兒童青少年多伴有視功能異常,表現為調節的精準性和穩定性下降,近視臨床前期的假性近視發生真性近視風險增加。假性近視的兒童青少年若出現遠視力下降、遠視儲備值較少、調節功能下降、近距內隱斜等情況,應及時進行近視發生的預警。畢宏生說,中醫在緩解調節過度和調節痙攣方面有獨特的優勢,在“未病先防”思想指導下,應結合用眼行為干預和視光學方法進行療效鞏固,建立正常視功能,治愈假性近視,從而延緩真性近視的發生。

      三是避免低度近視往中高度近視發展。

      近視兒童青少年的屈光度每年均會出現不同程度的下降,而目前尚無有效的治療方法。畢宏生說,發生近視的年齡小、角膜曲率較陡峭等的兒童青少年近視進展較快,應及時進行近視進展和高度近視的預警。在健康宣教、維持良好用眼行為的基礎上,遵循“既病防變”思想,應根據適應證積極聯合應用有效的西醫、中醫干預措施,控制近視度數加深,延緩低度近視發展為高度近視。

      此外,行為醫學的改變也是今年全世界提出的近視防控第一個主題?!叭绾螐母旧蟻矸揽睾⒆咏?,首先要讓他養成一個良好的用眼習慣,同時對因治療?!碑吅晟f,對因治療就是針對近視的七大高危因素進行治療。這七大高危因素包括,長時間持續性近距離閱讀,電子產品的應用,室外活動的減少,燈光照明不足,坐姿不端正,睡眠時間短,飲食。

      據介紹,山東中醫藥大學附屬眼科醫院研發了用眼行為的監測與矯正技術在全國推廣應用,并納入到中西醫結合的診療方案里?!巴ㄟ^這些手段,我們發現在防控示范學校降低12%近視的發生率,取得非常好的顯著效果?!碑吅晟f。(曾亮亮)

    稿件來源: 經濟參考報
    編輯: 王章志

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